Ефективност на контрацептивните методи
Съвременната фармацевтична индустрия ни предлага широка гама противозачатъчни средства. В повечето случаи е трудно да се направи сравнение и да се избере най-подходящия метод за предпазване от нежелана бременност. За да Ви помогнем във Вашият избор, ние обобщихме характеристиките на различните методи в една удобна за четене и сравнение таблица. С нейна помощ можете да се запознаете не само с преимуществата, но и с недостатъците на всеки подход, както и да сравните ефективността им.
Сигурно ще Ви изуми фактът, че дори стерилизацията е по-малко надеждно средство от противозачатъчните таблетки. Това не е случайно. Доказано, че в резултат на стерилизацията съществува известен процент случаи, при които способността за зачеване се възстановява, докато правилният прием на орални контрацептиви гарантира почти пълна и категорична защита от нежелана бременност.
Комбинирана орална хормонална контрацепция
Ефективност: 99,9%
Преимущества:
- Най-висока степен на защита
- Добра поносимост
- Достъпни и лесни за приемане
- Не са свързани с половия акт
- Добър контрол на менструалния цикъл
- Бързо възстановяване на способностите за забременяване след спиране на приема
- Безопасни са за физически здравите жени
- Регулират менструацията
- Намаляване на болката по време на цикъл
- Намаляване на загубената менструална кръв, водещо до профилактика на анемия
- Понижават честотата на възпалителни процеси на органите в малкия таз
- Лечение на предменструалния синдром
- Лечение при хиперандрогенни състояния (пъпки, мазна кожа, увеличено окосмяване на нетипични и неестетични места)
- Намаляване на риска от развитие на рак на ендомертиума и яйчниците
- Понижаване на риска от поява на доброкачествени новообразувания на млечната жлеза
Недостатъци:
- Ежедневен прием на препарата
- Наличие на оплаквания като пробивно кървене, главоболие, гадене в първите 3-6 месеца от приема
Стерилизация
Ефективност: 99,5%
Предимства:
- Дълготраен ефект
- Не е свързана с половия акт
Недостатъци:
- Необратим процес
- Усложнения, свързани със самата операция
- Възможност за развитие на сраствания в малкия таз
- Възможно е да се възстанови проходимостта на маточните тръби и бременност
Инжекции
Ефективност: 97%
Предимства:
- Дълговременна контрацепция
- Защитен ефект по отношение на рака на ендометриума
- Не е необходим ежедневен контрол на ползването
- Намалява обема на менструалното кървене
- Повишава нивото на хемоглобина
Недостатъци:
- Нарушения в менструалния цикъл (дълго нередовно кървене, липса на менструация)
- Дългата употреба води до намаляване плътността на костната тъкан
- Този метод не може да се прекрати бързо
- Възстановяването на способностите за забременяване се забавя
- Понижено либидо, отоци, напълняване
Спирала
Ефективност: 99,2%
Предимства:
- Висока ефективност
- Поставя се еднократно за дълъг период от време
- Няма нужда от редовно пиене на хапчета
- Не влияе върху кърменето
- Не се изисква никаква подготовка преди половия акт
Недостатъци:
- Трябва да се постави от лекар след специално изследване
- Болки в областта под корема, особено през първата година
- По-обилна менструация, които могат да доведат до анемия
- Повишава опасността от инфекции, извънматочна бременност
- Може да излезе от матката
- Ограничена употреба - не се препоръчва за млади нераждали жени
Влагалищен пръстен
Ефективност: 92%
Предимства:
- Сигурно отделяне на малки дози от хормоните без денонощни колебания
- Отсъства ефектът от преминаване на хормоните през черния дроб и стомашно-чревния тракт
- Не се налага ежедневен контрол на прием на контрацептива
- Възможност да се използва самостоятелно
Недостатъци:
- Изпадане на пръстена
- Дискомфорт
- Раздразнение на влагалището
- Партньора усеща „чуждото тяло” по време на половия акт
Контрацептивна лепенка
Ефективност: 92%
Предимства:
- Продължителна неежедневна контрацепция
- Отсъства ефектът от преминаване на хормоните през черния дроб и стомашно-чревния тракт
- Хормоните се всмукват от кожата постоянно без денонощни колебания
Недостатъци:
- Отлепване на лепенката
- Раздразнение на кожата, където е поставена
- Не трябва да се използва от жени с тегло 90 кг и повече
- През лятото има ограничение на местата, където може да се постави, тъй като ще се вижда на откритите части от тялото
- Кървене между отделните менструации
Мини-хапчета
Ефективност: 89%
Предимства:
- Много добра поносимост
- Подходящи са за майки-кърмачки
- Отсъстват естрогенозависимите странични ефекти
- Може да се използват от пушачки над 35г.
Недостатъци:
- По-малко изразен контрацептивен ефект
- Ежедневно пиене на хапчета
Презервативи
Ефективност: 85%
Предимства:
- Защита от инфекции, предавани по полов път
- Използват се лесно
- Достъпни и евтини, продават се без рецепта
Недостатъци:
- Възможност да се скъса („да се изхлузи”)
- Понижава чувствителността по време на половия акт
- Риск от локална алергична реакция
Диафрагма
Ефективност: 84%
Предимства:
- Възможност да се използва една и съща диаграма при постоянен полов партньор
- Няма системно влияние върху организма на жената
- Не влияе на кърменето
Недостатъци:
- Избира се индивидуално от лекар в зависимост от обема на влагалището и размера на маточната шийка
- Неправилно избраният размер може да доведе до нарушение при уринирането и повишаване на вероятността от възпалителни процеси
- Не защитава от инфекции, предавани по полов път
Естествени контрацептивни методи
Ефективност: 75%
Предимства:
- Не са необходими механични приспособления
- Отговорност за използването на метода носят и двамата партньори
- Няма странични ефекти
- Повишава се нивото на самоопознаване на жената
Недостатъци:
- Необходими са ежедневни наблюдения
- Налага се да прибягваме към въздържание или използване на бариерни методи през „опасните” дни
- Усвояването на метода може да отнеме месеци
- Няма защита от полово-предавани инфекции
- Промяна на телесната температура вследствие на съпътстващите заболявания
- Напрежение от неувереност в ефективността на прилагания метод
Прекъсване на половия акт
Ефективност: 71%
Предимства:
- Може да се използва по всяко време
- Не изисква предварителна подготовка
- Не влияе върху произвеждането на кърма
Недостатъци:
- Възможност от попадане на сперма във влагалището преди еякулацията
- Чувство на неудовлетвореност и незавършеността на сексуалния контакт
- Често се стига до сексуални смущения
- Няма защита от полово-предавани болести
Спермициди
Ефективност: 71%
Предимства:
- Могат да се използват във всеки един момент от живота на жената
- Може да се приемат продължително време и да се комбинират с други предпазни средства
Недостатъци:
- Съобразяване с 10-15-минутния интервал преди полов акт за поставяне на свещички, хапчета, гелове.
- Отложено извършване на тоалет на външните полови органи и влагалището
- При свиване на влагалището в следствие на възпалителни заболявания на външните полови органи съществуват трудности при поставянето на препаратите
